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Projet
d'appui à la lutte contre le sida
en Afrique de l'Ouest/Sida 3
(2001-2006)
Suivi-monitoring
technique et recherche
Le Volet « Suivi-monitoring technique et recherche »
contribue principalement
-
à l’évaluation et au suivi des indicateurs
de résultats du Projet
-
à l'étude des comportements susceptibles
d’expliquer les niveaux de prévalence de la gonorrhée, de
la chlamydiase et du VIH dans les groupes cibles du
Projet, au plan régional.
Dans un premier temps, on a procédé à l’adaptation des
outils de collecte de données qui sont proposés à l’ensemble
des pays et on a supporté l’implantation des systèmes de
suivi proposés. Les pays nouvellement intégrés au projet, le
Togo et le Niger, ont reçu une attention particulière.
Le projet a ensuite produit un guide détaillé de « suivi des
indicateurs de résultats » pour permettre aux équipes
d’avoir une vue d’ensemble des données nécessaires, des
outils à utiliser, des sources de données, des méthodes, et
des responsabilités de chacun.
Le projet a également développé, dès la première année, un
protocole générique de Surveillance de seconde
génération (SSG), inspiré de protocoles existants produits
par d’autres agences internationales. Les équipes pays
développent leur vision locale de ce protocole, pour mener
leurs enquêtes de prévalence des infections sexuellement
transmissibles (IST), incluant le VIH, et de suivi des
comportements au sein des groupes à risque, dont le groupe
des travailleuses du sexe fait obligatoirement parti. Notons
que selon les pays, ces enquêtes sont menées soit par le
Projet seul, soit en partenariat avec d’autres intervenants
du domaine, mais toujours en accord avec les stratégies des
Programmes Nationaux de Lutte contre le Sida et les IST
(PNLS).
En matière de recherche, le mandat est de suivre et de
coordonner la réalisation, de toutes les études jugées
pertinentes pour améliorer la connaissance des clientèles et
des milieux où nous intervenons. Ces recherches permettent
une réorientation ou la planification de certaines actions
dans les zones d’intervention du Projet, en vue d’un impact
plus important dans la lutte contre le sida. Le Volet
« Suivi-monitoring technique et recherche » a donc élaboré,
dès le début de la deuxième année, un « guide pour la
recherche opérationnelle » dans lequel sont consignées les
différentes étapes menant à l’adoption des protocoles de
recherches, les objectifs et les normes à respecter.
Notons que les recherches multi pays sont privilégiées. Ces
recherches sont souvent multidisciplinaires : biomédicales,
épidémiologiques, de santé publique, anthropologiques,
sociologiques, etc. Par exemple, le Volet « Appui à la
participation communautaire » a proposé de mener une étude
multi pays sur les déterminants du port du condom. Le
Volet
Suivi-monitoring technique et recherche
a
fourni un appui à la préparation du protocole de recherche
et des questionnaires et, en plus de contribuer
financièrement, supportera l’équipe en appui communautaire
dans le déploiement des enquêtes terrain et dans le
traitement des données, prévus en l’An 3 du Projet. Un
scénario semblable est prévu pour la conduite d’une
recherche sur les « trajectoires des jeunes filles qui
pratiquent la prostitution », pour laquelle une expertise de
nature anthropologique est requise». Chaque recherche est
unique et la contribution du Volet suivi-monitoring dépend
de l’expertise nécessaire. Néanmoins, le Volet est
pratiquement toujours impliqué dans la préparation des
protocoles et des questionnaires, dans la contribution
financière et dans le traitement des données. Les Volets
initiateurs pour leur part, dirigent la production du
protocole, assument une part des coûts et l’analyse des
données et rédigent les rapports de recherche.
Le Volet
Suivi-monitoring technique et recherche assume une autre
responsabilité conjointement avec le Volet « Stratégies IST
et médicaments essentiels ». Dans l’ensemble des pays, à
partir d’échantillons de cas d’IST inscrits aux registres,
il évalue si les traitements prescrits par le personnel
soignant sont conformes aux algorithmes des pays et si les
médicaments suggérés sont réellement disponibles dans les
services de santé. L’intervention a d’abord débuté par la
production d’un protocole, qui précise comment se fera ce
contrôle périodique, étape par étape
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